Мои пациенты—это преимущественно те, кто страдает заболеваниями прямой кишки. При трещинах прямой кишки, геморрое, парапроктите больного преследует сильная боль, которая может длиться несколько часов, а то и сутки после дефекации. Человек теряет сон, покой, самообладание, не в состоянии работать, буквально не находит себе места. Терпит жестокие муки и... всячески оттягивает визит к врачу: удерживает ложный стыд. Не потому ли мы зачастую имеем дело с запущенными стадиями заболевания, которые приходится лечить не терапевтическим, а исключительно хирургическим путем?
Заболевания прямой кишки распространены особенно среди людей среднего и пожилого возраста. И это не случайно: с возрастом изменяются многие функции организма, нередко развиваются нарушения деятельности органов пищеварения, приводящие к запорам.
У одних людей они могут быть обусловлены нарушением чувствительности нервно-рефлекторного аппарата прямой кишки, у других — ослаблением мышечного тонуса кишечника. Довольно частая причина—неправильное питание, ограничение растительной пищи, богатой клетчаткой. Запоры возникают иногда после гинекологических операций, сопутствуют язвенной, желчнокаменной болезням, эндокринным расстройствам.
В некоторых случаях функция кишечника страдает из-за сильного физического или умственного переутомления. И тогда, если даже человек изменит характер питания, будет есть много свеклы, картофеля, моркови, запоры устранить не удается. Тут нужны средства, успокаивающие нервную систему, а то и просто отдых, покой.
Оставлять без внимания неежедневное и недостаточное опорожнение кишечника нельзя. С помощью врача легче выяснить, отчего так происходит, и принять необходимые меры.
Неблагоприятно сказываются на функции прямой кишки и затянувшиеся поносы, пребывание в течение длительного времени в положении сидя, вследствие чего ослабляются тазовые и ягодичные мышцы.
Вредна привычка к острой и пряной пище, раздражающей слизистую оболочку прямой кишки.
Особо должна сказать об алкоголе. Он усиливает кровенаполнение сосудистого русла прямой кишки, и, если в ней имеются геморроидальные узлы, после выпивки довольно часто возникает кровотечение. Иногда даже небольшое количество водки, коньяка, сухого вина, пива вызывает сильное геморроидальное кровотечение.
А вот молочно-растительная пища, богатая овощами и фруктами, еда в определенные часы, физическая активность, ходьба, ежедневная утренняя гимнастика, плавание способствуют регулярному действию кишечника.
Чтобы активизировать функцию кишечника, советую есть перед сном или утром натощак люоое из этих блюд: отварную свеклу, мелко нарезанную, залитую столовой ложкой сметаны или подсолнечного масла; настой из чернослива (5—8 ягод, размоченных в воде); яблоки, натертые на мелкой терке; стакан морковного сока, свежей простокваши или однодневного кефира.
Подчеркиваю, что не следует по собственному разумению принимать слабительные. Солевые слабительные раздражают слизистую оболочку, обостряют боль при трещине прямой кишки, могут вызвать кровотечение из вен геморроидальных узлов и значительно усилить его при кровоточащем геморрое.
В последнее время врачи все чаще стали профилактически проводить ректороманоскопию всем страдающим желудочно-кишечными заболеваниями. Это вызвано тем, что на фоне привычных болезненных симптомов человек зачастую не замечает новых, связанных с изменениями в прямой кишке. Могу сказать, что довольно часто во время таких осмотров обнаруживаются трещины слизистой оболочки, полипы и даже опухоли.
У некоторых людей нередко бывают трещины прямой кишки, и не обязательно из-за неправильного питания или, скажем, застойных явлений в органах малого таза. Все может быть проще: травма при дефекации слизистой оболочки прямой кишки случайно проглоченной фруктовой косточкой, рыбной или куриной костью. Ранка инфицирует^ ся, воспаляется, особенно если человек неопрятен, появляется боль.
Снова мы возвращаемся к тому, с чего начали: пусть стыдливость не удерживает от визита к врачу!
Слизистая прямой кишки очень чувствительна, Чрезвычайно болезненна. И если патологический процесс в ней выявлен с запозданием, лечение будет трудным и длительным. Спасительным может оказаться только скальпель. После операции по поводу трещины прямой кишки или геморроя люди как бы заново рождаются. Боль проходит, они могут нормально жить и работать.
В подтверждение того, насколько больные, пройдя через все этапы болезни и почувствовав облегчение, осознают необходимость своевременного обращения за медицинской помощью, скажу, что, излечившись, многие наши пациенты приходят потом к нам со своими близкими. Они приводят их для профилактического осмотра. Здравый смысл, как видите, побеждает привычную стыдливость.