Если понижена секреторная функция желудка

При хроническом гастрите нередко нарушается секреторная функция желудка. В зависимости от характера нарушений различают гастриты с повышенной, нормальной и с пониженной секреторной функцией. Гастриту с пониженной секреторной функцией присущи атрофические изменения слизистой оболочки, при этом уменьшается или даже полностью прекращается выработка соляной кислоты. Нередко человек не испытывает никаких неприятных ощущений, и эти изменения выявляются случайно в процессе диспансеризации или обследования по поводу другой болезни.
Если обнаружена низкая кислотность желудочного сока или гастроскопия показала атрофические изменения слизистой оболочки желудка, но у человека нет ни диспептических явлений, ни боли, то нет нужды и «садиться» на специальную диету. Чтобы предупредить прогрессирование атрофического процесса в слизистой оболочке желудка, достаточно полноценно, разнообразно питаться и соблюдать режим питания: есть 4—6 раз в день небольшими порциями, не спеша. Иногда дискомфорт возникает после жирных, сладких, острых блюд, пряных соусов, приправ. Их и следует избегать.
Нередко гастриту с пониженной секреторной функцией желудка сопутствуют заболевания печени и желчного пузыря. Таким больным рекомендуется диета, которую обычно назначают страдающим хроническим холециститом.
А тем, кто еще страдает и запорами, необходимо включать в рацион чернослив, свеклу, мед, растительное масло, обладающие послабляющим действием.
Но чаще всего хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка сопровождается такими расстройствами кишечника, как понос, вздутие живота, урчание и боль. В этих случаях следует исключить пищу, раздражающую желудок и кишечник. Готовят все в измельченном виде, жарят без панировки, чтобы не образовывалась корочка. Ограничиваются сырые овощи и фрукты, молоко, черный хлеб. Не следует злоупотреблять сладкой и жирной пищей. Есть необходимо до 6 раз в день небольшими порциями. Всем этим требованиям соответствует диета № 2, физиологически полноценная, но механически щадящая желудочно-кишечный тракт.

Набор продуктов на день
Хлеба белого 300 граммов, сухарей или несдобного печенья 50 граммов, молока 200 граммов (для приготовления блюд), сахара до 50 граммов, творога 90—100 граммов, сметаны 15—20 граммов, кефира 200 граммов, сливочного масла 25—30 граммов (для приготовления блюд), растительного масла 20—30 граммов (его добавляют в овощные, рыбные блюда, кефир), одно яйцо, фруктов и овощей, включая картофель, до 550 граммов, круп, муки и макаронных изделий—всего 130 граммов, мяса 150—170 граммов, рыбы 50 граммов.

Продукты, которые запрещаются
Черный хлеб, изделия из сдобного теста, соленья, копчености, острые соусы, специи и приправы, сало, гусь, утка, жирные мясо и рыба, консервы, бобовые, репа, редис, редька, сырой репчатый и зеленый лук, овощи и фрукты в непротертом виде, мороженое, газированные и алкогольные напитки, блюда и напитки очень холодные или очень горячие.

Продукты, которые разрешаются
Хлеб пшеничный черствый, несдобные булочные изделия и печенье; супы на мясном, курином, рыбном бульонах и овощных отварах с крупами, макаронными изделиями и мелко нарубленными или протертыми овощами; блюда из пропущенных через мясорубку мяса, птицы, рыбы, телятины, нежирной говядины и, если больной хорошо их переносит, из нежирной свинины и баранины, отварная курица и рыба куском; колбаса без жира, паштет из печени, рубленая вымоченная сельдь, блюда из овощей в виде пюре, пудингов, овощных котлет, запеченных или жаренных так, чтобы не образовывалась корочка; капуста цветная отварная, кабачки и тыква тушеные, зелень мелко нарезанная, добавленная в блюда; каши, крупяные пудинги, отварные вермишель и мелко наломанные макароны; творог, сырки, неострый сыр, кефир, ацидофилин; молоко и сметана только для приготовления блюд; яйцо всмятку или омлет; фрукты и ягоды в виде протертых компотов, пюре, киселей, желе, муссов и, если больной хорошо переносит, протертые сырые; отвар из плодов шиповника, некрепкие чай, кофе, какао с добавлением молока, если оно не вызывает диспептических явлений; сахар, мед, конфеты, варенье в ограниченном количестве.

Примерное меню на неделю

(количество продуктов приводится в граммах на одну порцию)

Понедельник

Первый завтрак
Творог со сметаной
(творог—100, сметана—20, сахар—10);
Каша гречневая вязкая
(крупа—50, молоко—100, масло сливочное—5, сахар—5, вода—100);
Чай.
Второй завтрак
Печеное яблоко.
Обед
Суп рисовый на мясном бульоне протертый
(рис—40, морковь, петрушка, лук—по 5, бульон—350);
Рулет картофельный с мясом
(мясо—100, масло сливочное—5, сметана—10, картофель—200);
Кисель клюквенный
(клюква—25, сахар—20, картофельная мука—10, вода—160).
Полдник
Стакан отвара шиповника.
Ужин
Лапшевник с вареным мясом
(мясо—100, лапша—80, яйцо—1/4, масло сливочное—10, сметана—10);
Чай.
На ночь стакан кефира.

Вторник

Первый завтрак
Яичница взбитая
(яйцо, молоко—50, масло сливочное—5);
Каша геркулесовая протертая
(геркулес—50, молоко—100, масло сливочное—5, сахар—5);
Чай.
Второй завтрак
Апельсиновый сок
Обед
Суп крестьянский на мясном бульоне протертый
(капуста свежая—100, картофель—60, крупа перловая—20, морковь—25, лук—25, петрушка—7, томат-паста—5, масло сливочное—5, сметана—10, бульон—350);
Шницель мясной рубленый, жареный, с картофельным пюре
(мясо—100, хлеб—15, масло сливочное—5; картофель—200, молоко—30, масло сливочное—5);
Кисель яблочный
(сок яблочный—50, сахар—10. картофельная мука—10, вода—150).
Полдник
Чай,
Сыр российский—40.
Ужин
Крупеник
(крупа гречневая—70, молоко—50, творог—80, сахар—10, сметана—10, масло сливочное—5, вода—50);
Чай
На ночь стакан кефира.

Среда

Первый завтрак
Колбаса докторская с макаронами
(колбаса—40, макароны—80, масло сливочное—5);
Кофе с молоком,
Второй завтрак
Яйцо всмятку.
Обед
Бульон куриный с вермишелью
(вермишель—30, морковь—4, лук репчатый—4, бульон—400);
Котлеты из курицы с картофельно-морковным пюре
(курица без костей—80, хлеб—15, молоко—25, масло сливочное—5, картофель—130, морковь—60, масло растительное—5);
Мусс из яблок
(яблоки—75, желатин—2, сахар—10, вода—100).
Полдник
Стакан отвара шиповника.
Ужин
Рыба жареная с отварным картофелем
(рыба—150, мука—5, масло растительное —10; картофель—200, масло сливочное—10);
Чай.
На ночь стакан кефира или киселя.

Четверг

Первый завтрак
Сырники со сметаной
(творог—-"100, манная крупа—10, яйцо—1/4, сахар—10, сметана—20, масло сливочное—10);
Каша пшенная вязкая
(пшено—50, молоко—100, сахар—5, масло сливочное—5, вода—150);
Чай.
Второй завтрак
Яблоко сырое протертое.
Обед
Суп картофельный на рыбном бульоне
(картофель— 130, морковь—25, коренья белые—20, зелень—7, масло сливочное—5, бульон рыбный—350);
Рулет мясной с рисовой кашей
(мясо—100, хлеб—15, масло сливочное—5; рис—50, масло сливочное—5, молоко—100, вода—150);
Лимонное желе
(лимон—45, желатин—3, сахар—15, вода—100).
Полдник
Сок томатный —150.
Ужин
Котлеты мясные, жаренные без панировки, с вермишелью
(мясо—110, хлеб—15, масло сливочное—5; вермишель—80, масло сливочное—5);
Чай.
На ночь стакан кефира.

Пятница

Первый завтрак
Паштет из вымоченной сельди с отварным картофелем
(сельдь—60, хлеб—15, молоко—15, масло сливочное—10, яйцо крутое— 74; картофель—200, масло растительное—15);
Чай.
Второй завтрак
Котлеты морковные
(морковь—250, молоко—30, яйцо—74, масло сливочное—10, манная крупа —15, мука—10).
Обед
Борщ вегетарианский протертый со сметаной
(свекла—150, капуста свежая—100, морковь—25, зелень петрушки — 3, томат-паста—5, мука—3, масло растительное—5, сахар—3, сметана—10, овощной отвар—350);
Пюре мясное паровое с рисовой кашей
(мясо—100, бульон — 30, масло сливочное—5; рис —50, масло сливочное—5, молоко—100, вода—150);
Кисель из сухофруктов
(сухофрукты—20, сахар—10, картофельная мука—10, вода—200).
Полдник
Творог со сметаной
(творог—100, сметана—20, сахар—10),
Ужин
Рыба отварная под белым соусом с картофельным пюре
(рыба—120, мука—5, молоко—50, картофель—200, молоко—30, масло сливочное—5);
Чай.
На ночь стакан кефира или киселя.

Суббота

Первый завтрак
Сыр плавленый—40
Каша гречневая
(крупа—70, молоко—150, вода—100);
Кофе с молоком.
Второй завтрак
Печеное яблоко.
Обед
Бульон с фрикадельками
(мясо—60, хлеб—10, зелень—7, вода—15, бульон—400);
Рулет картофельный с мясом
(мясо—100, картофель—200, масло сливочное—5, сметана—10);
Кисель
Из фруктового сока
(сок фруктовый—50, сахар—10, картофельная мука—10, вода—150).
Полдник
Стакан отвара шиповника.
Ужин
Блинчики с творогом
(творог—80, сахар—10, мука—40, молоко—100, яйцо—1/4, масло сливочное—10);
Чай.
На ночь стакан кефира.

Воскресенье

Первый завтрак
Яйцо всмятку;
Каша манная
(крупа—50, молоко—100, вода—130, масло сливочное—5, сахар—5); ЧАЙ.
Второй завтрак
Творог с молоком
(творог—100, молоко—50).
Обед
Суп овощной протертый на мясном бульоне
(капуста свежая—50, картофель—130, морковь—25, петрушка—10, лук репчатый—25, масло растительное—10, бульон—350);
Котлеты мясные, жаренные без панировки, с вермишелью
(мясо—110, хлеб—15, масло сливочное—5; вермишель—80, масло сливочное—5);
Компот из яблок протертый
(яблоки свежие—100, сахар—15, вода—150).
Полдник
Стакан отвара шиповника.
Ужин
Запеканка картофельная, фаршированная отварным мясом
(картофель—200, мясо—90, масло сливочное—10, яйцо—1/4, сметана—5, сухари—5);
Желе из виноградного сока
(сок—200, желатин—3, сахар—15).
На ночь стакан кефира.