Укрепить ослабленный после операции организм поможет комплекс физических упражнений, который мы хотим предложить. Во время выполнения упражнений, если у вас есть большое зеркало, подойдите к нему, обратите внимание на осанку: спина в исходных положениях сидя и стоя должна быть возможно больше выпрямлена.
С помощью упражнений удается устранить или уменьшить западание грудной клетки, укрепить межреберные мышцы и увеличить силу дыхательных мышц.
Физические упражнения тренируют сердце и сосуды, развивают мышцы, в первую очередь рук, плечевого пояса, спины и живота. Следует обратить внимание и на тренировку мышц ног, ослабевших от постельного режима.
Движения производите в спокойном темпе, помня о необходимости ритмичного вдоха и выдоха. Чтобы не утомляться, периодически между отдельными упражнениями делайте паузы для отдыха. Путем регулярной тренировки и главное—правильного дыхания удается увеличить вентиляцию легких, и тогда кровь лучше насыщается кислородом, уменьшается одышка, она все реже возникает при выполнении физической нагрузки, улучшаются также аппетит и сон.
Заниматься лучше в течение 25 минут два раза в день—утром натощак и за два часа до сна.
Каждое упражнение поначалу повторяют 2—3 раза, а по мере привыкания к нагрузке—3—4. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот (губы сложите трубочкой, это удлиняет выдох).
Больным, которые после выписки чувствуют слабость при выполнении ранее привычной домашней работы, следует выбрать из комплекса только те упражнения, которые делают лежа на спине (№№ 1—5) и на левом и правом боку (№ 6). Особенно это рекомендуется людям пожилым.
Через 2—3 недели можно делать упражнения в положениях лежа (№№ 1—6) и сидя на стуле (№№ 7—8). Это способствует дальнейшему улучшению вентиляции нижних отделов легких, увеличению подвижности диафрагмы.
Кроме того, если позволит врач, включите в комплекс упражнения с отягощением. Сшейте мешочек длиной в 45—50 сантиметров, шириной в 20—25. Насыпьте в него 1,5—2 килограмма песка. С ним делайте упражнения №№ 5, 6.
Можно ли увеличить нагрузку, подскажет лечащий врач. Делают это постепенно, по мере все большей тренированности и улучшения самочувствия. Нагрузку увеличивают либо за счет большего числа повторений упражнений (до 5—6 раз), либо занимаясь с гантелями, гимнастической палкой, мячами весом до 2—3 килограммов. С гантелями выполняют упражнения №№ 3, 4, 7, 8, 9, 10, 11. Упражнения №№ 9, 10 и 11 можно делать один день с палкой, а другой—с набивным мячом.
Если физические нагрузки хорошо переносятся, дополните комплекс упражнениями №№ 12—15.

Лежа на спине
1. Развести руки в стороны—глубокий вдох. Выдыхая через губы, сложенные трубочкой, подтянуть к груди согнутую ногу. То же другой ногой.
2. Глубокий вдох. Медленно выдыхая, максимально раздвинуть пальцы, сдавить кистями рук нижние отделы грудной клетки.
3. Глубокий вдох. Выдыхая, с усилием произвести пружинящий наклон туловища вправо. То же влево. Наклон усиливают поднятой вверх рукой (не сгибая ее!).
4. Глубокий вдох. Выдыхая, наклонить туловище вперед, руками стремиться коснуться пальцев ног.
5. Мешок с песком положить на нижний край грудной клетки и верхний край живота. Вдыхая, напрячь мышцы брюшного пресса и поднять мешок как можно выше. Выдыхая, опустить его по возможности ниже. Можно усилить это движение с помощью рук.

Лежа на боку
6. Мешок с песком положить на боковую поверхность грудной клетки, поднять руку вверх— вдох, выдыхая, надавить рукой на мешок.

Сидя на стуле
7. Кисти рук на плечах, локти опушены. Глубокий вдох. Во время выдоха круговые движения рук в плечевых суставах. То же в другую сторону.
8. Кисти рук перед грудью, локти приподняты до уровня плеч—вдох. Выдыхая, отводить руки в стороны до соприкосновения лопаток.
9. Взяться руками за концы палки, поднять ее над головой—вдох. Выдыхая, с усилием сделать два пружинящих наклона вправо. Принять исходное положение (вдох) и сделать то же влево.

Стоя
10. Ноги на ширине плеч, руки с палкой над головой—вдох. Медленно выдыхая (не забудьте губы сложить трубочкой!), наклониться вперед, стараясь коснуться палкой стоп.
11. Палка на вытянутых руках перед фудью—вдох. Медленно выдыхая и подняв палку над головой, вращать туловище вправо, назад, влево до исходного положения. После вдоха то же в другую сторону.
12. Одна рука опирается на спинку стула—глубокий вдох. Медленно выдыхая, сделать два-три маха ногой. Поменяв положение, то же другой ногой.
13. Опереться рукой о стену. После глубокого вдоха, медленно выдыхая и согнув ногу в колене, произвести 2—3 круговых движения в тазобедренном суставе. Сначала это делают в одну сторону, затем после вдоха—в другую (выполняя упражнения, не сгибайте спину!).
14. Ноги на ширине плеч, руки на поясе—вдох. На выдохе голову наклонить вперед, назад, повернуть вправо, затем влево. Вдох. На выдохе круговые движения головой по два раза вправо и влево.
15. Ходьба. После глубокого вдоха, выдыхая в течение двух-трех шагов, усилить выдох энергичными маховыми движениями рук то в одну, то в другую сторону (когда впереди левая нога—мах руками влево, правая—вправо).

Часть рекомендуемых упражнений при хорошей теплой погоде желательно проводить на свежем воздухе.
Другие физические упражнения можно вводить в комплекс с разрешения лечащего врача.
Эффективность гимнастики значительно усиливают закаливающие процедуры. Проводите их осторожно. Вначале обтирание делайте водой чуть теплее комнатной температуры (28—25 градусов) и в такой последовательности: сначала ноги, потом грудь и спину, затем руки. И тут же насухо вытирайте и растирайте махровым полотенцем до покраснения кожи.
Если процедура переносится хорошо, исчезает зябкость, «гусиная кожа», можно переходить к обтиранию всего тела. Температуру воды постепенно снижайте до комнатной. При хорошей переносимости переходите к приему душа. Температура воды вначале 34 градуса; постепенно снижая ее, доведите за 2—3 недели до 25—20 градусов. Вначале принимайте душ 15—20 секунд, со временем—2—3 минуты. Вечером душ принимайте не позднее чем за два часа до сна.
Через 2—5 месяцев после выписки по разрешению врача можно начинать дальние прогулки, в лес, например, на 2—5 километров, непродолжительную греблю, катание на коньках, медленную ходьбу на лыжах с остановками для отдыха. Но физические нагрузки не должны резко усиливать сердцебиение, вызывать одышку, переутомление.
Проконтролируйте себя: сосчитайте пульс до нагрузки и после нее. Если пульс учащается не более чем на 20 ударов в минуту, а через 4—5 минут возвращается к исходному, то, значит, физическая нагрузка соответствует функциональным возможностям вашего организма.