Полипы желудка—доброкачественные разрастания его слизистой оболочки — по внешнему виду очень разнообразны. Они бывают шаровидными, грибовидными, дольчатыми, в виде тутовой ягоды, цветной капусты и другой формы. Обычно полип имеет ножку. Когда подобные образования оказываются множественными, врачи говорят о полипозе. Полипы могут располагаться гнездами, в ряде случаев единичные разрастания появляются в нескольких отделах желудка, иногда покрывают всю его слизистую оболочку.
Каковы же причины возникновения полипов желудка?
Специалисты считают, что они развиваются вследствие хронического воспаления слизистой оболочки желудка—гастрита. Обычно после утихания острого воспалительного процесса нормальный эпителий (поверхностный слой) слизистой восстанавливается. Но иногда происходит избыточное разрастание эпителиальных клеток, и образуются полипы.
Возникновению и прогрессированию хронических воспалительных изменений слизистой оболочки желудка способствуют различные погрешности в питании. Это прежде всего нерегулярный прием пищи, еда всухомятку, пристрастие к чрезмерно горячим, острым блюдам, злоупотребление спиртными напитками.
Клинические проявления полипов желудка очень разнообразны. Они зависят от анатомического строения полипа, его величины, локализации. Нередко заболевание ничем себя не проявляет. Но тем не менее наиболее частыми жалобами больных являются ощущения непроходящего чувства тяжести и распирания в подложечной области, тупая, ноющая боль, обычно после еды. Отрыжка воздухом, пищей, неприятный вкус во рту, усиленное выделение слюны; иногда бывают изжога, рвота, ухудшается аппетит.
Полипы желудка, как мы уже говорили, образования доброкачественные, но далеко не безобидные. Иногда они дают различного рода осложнения.
Кусочки пищи, постоянно раздражая полип, вызывают его воспаление, а затем и изъязвление, что приводит к кровотечению—одному из самых частых осложнений. Обильные выделения крови придают рвотным массам вид кофейной гущи, кал становится похожим на деготь. Даже небольшие, но многократно повторяющиеся кровотечения опасны, так как могут вызвать малокровие.
Не менее серьезное, но, к счастью, редкое осложнение— выпадение полипа выходного отдела желудка в двенадцатиперстную кишку и ущемление его в жоме — мышечном затворе, расположенном на границе этих органов. Такое осложнение ведет к нарушению проходимости: внезапно возникает резкая боль в подложечной области, тошнота, рвота. И без срочной операции не обойтись.
А чтобы избежать самого грозного осложнения — перерождения полипа в злокачественную опухоль, надо вовремя его обнаружить.
Решающим в диагностике является рентгенологическое обследование. В настоящее время применяют и гастроскопию—осмотр полости желудка специальным прибором — гастроскопом, представляющим собой длинный гибкий шланг, диаметр которого один сантиметр, длина—один метр. Внутри шланга проходят тонкие волокна, проводящие свет, а на торце установлена миниатюрная, но мощная лампочка. При исследовании желудка четкое изображение слизистой оболочки по светопроводящим волокнам передается на специальное устройство, через которое врач ведет наблюдение. Если возникает необходимость, с помощью гастроскопа можно сфотографировать полость желудка на цветную или черно-белую пленку, передать изображение по телевизору, а также взять кусочек ткани желудка для анализа.
Обнаруженный полип должен быть удален! Это наиболее действенный метод лечения. Как показывает клинический опыт, перенесшие такую операцию в большинстве случаев становятся практически здоровыми. Однако первое время им надо находиться под наблюдением врача и строго следовать его указаниям.
А как предупредить возникновение полипов в желудке?
Прежде всего надо обратить особое внимание на организацию питания. Есть надо регулярно, примерно в одни и те же часы, три-четыре раза в день. Во время приема пищи не надо читать, включать на полную мощность радио, телевизор. Неторопливое, тщательное пережевывание пищи обеспечивает оптимальные условия для пищеварения. Во-первых, потому, что в ротовой полости осуществляется первый этап обработки пищи, во-вторых, в желудок попадает мягкая и однородная масса, которая значительно меньше травмирует слизистую оболочку.
Слизистую оболочку желудка надо щадить! Следует отказаться от очень горячих и острых блюд( мягкого хлеба, сдобных пирогов, жирного и жилистого мяса. От специй лучше отказаться вовсе или использовать их умеренно, не пить вина или водки, особенно на голодный желудок («для аппетита»); не следует и курить, тем более натощак. Все эти погрешности приводят к перераздражению желудка и нарушают его нормальное функционирование.
Привычка есть всухомятку весьма нежелательна, так как желудочного сока может быть недостаточно для обработки всей пищевой массы.
В ежедневном рационе ведущее место должны занимать продукты, содержащие большое количество белков: мясо, рыба, молоко, творог, яйца. Это важно, так как из-за воспаления слизистой оболочки желудка белки плохо усваиваются организмом.
Следует и широко включать в рацион свежие овощи и фрукты (какие лучше — посоветует врач)—основные источники витаминов и минеральных веществ. Копчености, маринады, соленья не рекомендуются.
Определенное значение имеет и способ приготовления пищи: поменьше жареного, побольше вареного. Не следует жарить на жирах, которые уже были в употреблении, и разогревать на них еду.
В комплекс профилактических мер входит тщательное, и не от случая к случаю, а систематическое лечение хронических гастритов. Их обострения обычно наблюдаются весной (иногда и осенью) и требуют принятия необходимых терапевтических мер. Надо также следить за состоянием полости рта и своевременно обращаться к стоматологу.
Каждый человек, почувствовав пусть даже назначительные изменения в деятельности органов пищеварения, должен обязательно обратиться к врачу. Это позволит вовремя обнаружить начавшееся заболевание и принять необходимые меры.
И последнее. Поскольку существуют бессимптомные формы полипа желудка, очень важно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, особенно людям старше 40 лет.