Туберкулез

Горячие ванны (температура воды выше 40 градусов) — сильнодействующая процедура. Под ее влиянием расширяются поверхностные и некоторые глубоколежащие сосуды. Происходит перераспределение крови: усиливается ее приток к поверхности тела—к коже, суставам, мышцам, а кровоток во внутренних органах уменьшается. Активизируется обмен веществ, начинается обильное потоотделение, что способствует более полному удалению вредных веществ, накапливающихся в тканях. Повышается также температура тела, в результате рефлекторно учащается сердцебиение, дыхание.

В отличие от обычной рентгенографии, когда светочувствительная пленка засвечивается непосредственно рентгеновыми лучами, при флюорографии изображение проецируется на флюоресцирующий (светящийся) экран. Затем с экрана оно фотографируется на специальную пленку, и получается флюорограмма. Снимки производятся при коротких выдержках.
Чаще всего флюорография используется для исследования органов грудной клетки. При этом могут быть выявлены скрытые формы туберкулеза легких, доброкачественные и злокачественные новообразования, неспецифические воспалительные процессы органов дыхания, патологические изменения сердечнососудистой системы.
Флюорографы бывают стационарные и передвижные. Передвижные установки монтируют в автобусе, железнодорожном вагоне.

Туберкулиновые пробы применяются для раннего выявления туберкулеза у детей и подростков.
Туберкулин не содержит ни живых, ни мертвых микобактерий, а только продукты их жизнедеятельности, а также элементы микробной клетки.
У человека, инфицированного возбудителем туберкулеза, туберкулиновая проба через некоторое время вызывает местную реакцию—красноту и припухлость. Если микобактерий туберкулеза в организме нет, он не реагирует на введение препарата.

Плеврит — воспаление плевры оболочки, которая покрывает наши легкие и выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки. Она образует две замкнутые щелевидные полости, два симметрично расположенных в грудной клетке узких мешка. Плеврит довольно распространенное заболевание. Иногда он протекает остро, бурно, сопровождаясь высокой температурой и общим недомоганием. Но он может и не заявлять о себе столь явно. И заболевший, не придавая значения легкому кашлю и покалыванию в груди, не обращается к врачу, переносит болезнь «на ногах».
Сам по себе, без сопутствующих заболеваний плеврит встречается редко. Чаще он спутник или осложнение пневмонии, туберкулеза или нагноения легких, а также бронхита, ревматизма.

Нет, не всегда. Опасна только открытая форма заболевания, когда больной выделяет с мокротой туберкулезные микобактерии. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем. Возможно оно и при вдыхании пыли, содержащей возбудителей туберкулеза, если больной не пользуется специальной плевательницей, плюет на пол, на землю. Микобактерии могут передаваться также через белье, одежду, посуду и другие вещи больного. Вот почему важно помнить, что соблюдение больным и его близкими необходимых санитарно-гигиенических правил, систематическое проведение дезинфекций и выполнение всех рекомендаций врача намного снижает, а то и вовсе устраняет опасность заражения окружающих.

Пирке реакция — диагностическая проба, названная по имени австрийского ученого Клеменса Пирке, который впервые применил ее. На коже делают небольшой надрез и наносят яа него каплю специального препарата туберкулина. Через 48 часов надо обязательно показать ребенка врачу. Если на месте введения препарата не осталось никаких следов, пробу считают отрицательной. Если появляется инфильтрат (краснота, припухлость), проба считается положительной). В зависимости от интенсивности реакции и ряда других данных врач решает, свидетельствует ли инфильтрат о наличии у ребенка хорошего иммунитета против туберкулеза или о заражении этим заболеванием. В случае необходимости дополнительно прибегают к более чувствительной пробе Манту.

Туберкулезная интоксикация — состояние, которое развивается в результате инфицирования микобактериями туберкулеза (см). Благодаря иммунитету, созданному профилактическими прививками, и собственным защитным силам организма туберкулезный процесс может не возникнуть, и заражение проявляет себе только интоксикацией. Ее характерные признаки — снижение аппетита, потливость, легкая утомляемость, возбудимость, субфебрильная температура.

Туберкулез — инфекционное заболевание. Его возбудитель относится к группе бактерий, родственных лучистым грибкам и называемых потому микобактериями (от греческого mykes — гриб). Микобактерии туберкулеза устойчивы во внешней среде: они способны, например, годами сохраняться в коврах, на портьерах комнаты, где жил больной открытой формой туберкулеза легких, на его книгах, если он имел дурную привычку переворачивать страницы, смачивая пальцы слюной. Наиболее опасен для детей непосредственный контакт с больным туберкулезом, ибо чаще всего инфекция передается через воздух.
Проникнув в организм, микобактерии разносятся с током крови и вызывают поражение того или иного органа, особенно часто легких, а также общие функциональные нарушения — туберкулезную интоксикацию.

Какое-то время с момента выявления туберкулеза легких и до госпитализации больной живет дома. Да и после лечения в стационаре, хотя и в меньшей степени, он может быть опасен для окружающих, если у него не прекратилось бактериовыделение.
Все это время и сам больной, и члены его семьи обязаны соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим, препятствующий распространению инфекции. Надо хорошо запомнить и тщательно выполнять рекомендации медицинского персонала противотуберкулезного диспансера, который предоставляет дезинфицирующие средства для обеззараживания предметов обихода, обсемененных микобактериями туберкулеза.
В этой статье мы продолжаем разговор о том, как должен вести себя больной и его близкие, чтобы поставить заслон распространению инфекции.